微医控股:毛利率持续下滑,“污点”实控人廖杰远真能“一走了之”?

<{$news["createtime"]|date_format:"%Y-%m-%d %H:%M"}>  财中社 曾智 1.9w阅读 2026-01-26 18:13
持续亏损、大客户依赖等问题仍为微医控股上市关键考验。

1月12日,微医控股有限公司(下称“微医控股”)在港交所披露公告,称招银国际融资有限公司的整体协调人委任已到期,且双方同意不再续任。截至公告日期,仅华泰金融控股(香港)有限公司作为整体协调人继续留任。

微医控股上市之路充满波折。2021年4月首次递表港交所,但6个月后招股书失效,未获聆讯。2024年12月31日,微医控股二次递表港交所,由招银国际独家保荐,2025年9月更新招股书,截至2026年1月处于聆讯后阶段。

期间,创始人廖杰远历史违规记录曾引发监管关注,微医控股通过管理层调整等隔离措施化解上市障碍,但持续亏损、大客户依赖等问题仍为上市关键考验。

单客依赖超7成,研发持续缩水

微医控股前身为2004年成立的挂号网,早期商业模式以搭建“数字医疗平台”为核心,聚焦连接医院、医生与患者的中间服务,提供线上咨询、复诊、慢病管理及免费挂号预约等基础服务,本质是依托流量搭建医疗资源对接通道,2015年创办国内首家互联网医院乌镇互联网医院后,仍以线上线下融合的诊疗服务为主要方向。

如今,微医控股已转型为“AI数字健共体”模式,核心逻辑是B2G属性的医保控费服务,采用“按签约人头打包付费”机制:地方医保基金预先设定年度医疗费用预算,微医通过AI技术赋能基层医疗、优化诊疗流程,若实际费用低于预算,与参与方分享结余资金,反之则按比例分摊超支亏损,收入直接与医保控费成效挂钩。

这一模式在天津试点取得显著成效,患者治疗效果持续改善:2024年6月至2025年6月,健共体内高血压患者血压控制率从70.04%提升至79.55%,糖尿病患者血糖控制率从13.71%升至23.98%,医保基金全病种盈余率也从3.3%增至6.1%。

业绩层面同步爆发,微医控股健康管理会员服务收入从2023年的3.54亿元飙升至2024年的38.93亿元,增长近十倍,2025年上半年再增131.4%至23.89亿元。在该业务拉动下,整体营收从2022年的13.68亿元增加至2024年的54.96亿元,2025年上半年营收30.8亿元,同比增长69.4%。

不过,亮眼数据背后,新商业模式的脆弱性凸显,公司营收高度依赖单一大客户。2025年上半年,来自最大客户天津市医保基金的收入达23.89亿元,占总营收77.6%,2024年该比例亦达70.8%,业务与地方医保政策深度绑定,可复制性与可持续性存疑。

更令人担忧的是,新商业模式虽然带来营收爆发式增长,但是盈利能力却并不高。东方财富Choice显示,微医控股2022年和2023年毛利率分别为16.92%、14.1%,而到了2024年毛利率仅有5.36%,2025年上半年则是进一步降低至3.67%。此前的2018年,公司毛利率曾高达29.9%。对于新模式毛利率偏低,有分析指出,主要因医保分成模式下,硬件部署、医生培训等刚性成本居高不下。

微医控股AI技术标签的含金量同样存疑。从研发来看,微医研发费用逐年缩减,2019年达到峰值3.61亿元后持续压降,2022-2024年分别为2.13亿元、1.22亿元、7326万元,2025年上半年仅3733万元,较上年同期继续减少。

更关键的是,其专有AI大模型基于第三方基础模型构建,无法控制底层架构、参数及更新,技术自主性不足。

市场竞争也存在进一步加剧的可能性。阿里、京东等科技巨头携规模与生态优势入局,2025年上半年京东健康总收入352.9亿元,归母净利润25.96亿元,阿里健康2026财年中期营收166.97亿元,归母净利润12.67亿元,均实现规模化盈利,对亏损的微医形成降维打击。此外,蚂蚁集团旗下“蚂蚁阿福”月活超1500万,凭借支付宝入口低成本触达海量C端用户,侵蚀微医用户基础。

同业方面,丁香园以医生社群为壁垒构建消费健康电商闭环,医联依托自研大模型输出B端技术方案,形成差异化竞争,从技术、流量、场景多维度挤压微医生存空间。

持续亏损,资不抵债仍派息20亿

相较于商业模式的潜在风险,微医的盈利状况与治理问题更令人担忧。

自2018年披露财务数据以来,微医从未实现年度盈利,累计亏损已达178.26亿元;2022-2024年净亏损分别为37.18亿元、14.32亿元、16.51亿元,2025年上半年净亏损6.75亿元,同比扩大59.17%。

持续亏损下,微医高度依赖外部融资发展。截至目前,公司已完成13轮融资,累计募资约14.5亿美元(折合人民币超100亿元),投资方包括腾讯、高瓴资本、红杉中国等顶级机构,2022年G轮融资后投后估值达67亿美元。

但融资资金已所剩无几,2025年6月末,公司现金及现金等价物仅4.55亿元,而总负债高达268.09亿元,归母净资产为负的252.61亿元,流动性风险凸显。

更引发市场争议的是,微医在持续亏损、资不抵债的情况下,于2020年末宣布派发20亿元巨额股息,其中10.24亿元于2020年支付,9.24亿元于2021年支付,剩余1850万元于2025年上半年结清。

公司援引开曼群岛法律解释称,股息从股份溢价账户支付,符合法律规定,但此举与公司现金流紧张、亟需融资补血的现状形成尖锐对立,引发对其资金使用优先级与治理规范性的质疑。

创始人廖杰远的历史违规记录,进一步为其IPO蒙上阴影。

2022年6月,证监会出具行政处罚决定书,认定微医境内运营实体2018年10月至2019年3月交易A股公司易联众股票时,在持股比例达5%、10%两个节点未及时履行报告及公告义务,且在限制转让期内继续增持,对微医处以3030万元罚款,廖杰远作为时任法定代表人、董事长兼CEO被警告并罚款8万元。

2024年1月,深交所亦对微医集团及廖杰远作出公开谴责,该事件被证监会国际司列为境外上市需补充说明的核心事项,需明确是否构成上市实质性障碍。

为化解风险,微医采取多项隔离措施:2023年3月,廖杰远辞去集团及子公司所有管理职务,公司董事会主席由唐亮接任,联席主席兼总裁为张君;同时,廖杰远出具不可撤销承诺,IPO完成后放弃所持全部股份的投票权、董事提名权及股东大会提案权等核心权利。

但市场担忧并未完全消除,作为持股比例最高的单一股东,廖杰远的个人风险仍与公司深度绑定,叠加管理层变动带来的战略稳定性不确定性,成为投资者审慎评估的关键因素。

总结来看,微医控股AI健共体模式的天津试点成效难以掩盖结构性短板,持续亏损、债务压力、单客依赖与治理瑕疵交织,叠加巨头与同业的双重挤压,其能否凭借医保控费故事打动资本市场,关键在于能否突破模式复制瓶颈、改善盈利质量,真正摆脱路径依赖。这场上市之战,不仅是资本博弈,更是对其商业模式可持续性的终极考验。

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